Ein Mann wird mit T Shirt von hinten gezeigt, der obere Rücken ist farblich in rot markiert, um auf Schmerzen in der Brustwirbelsäule zu deuten

Schmerzen in der Brustwirbelsäule: Was tun, wenn dein oberer Rücken schmerzt?

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Letzte Aktualisierung: 08. Dezember 2025

Fachlich geprüft von: Robert Renner (Physiotherapeut)

Schmerzen in der Brustwirbelsäule (BWS) sind seltener als Probleme im Bereich der Hals- oder Lendenwirbelsäule – kommen aber trotzdem häufig vor.1 Wenn der obere Rücken schmerzt, hängt das oft mit unseren modernen Lebensumständen zusammen.

Was hinter deinen Beschwerden stecken kann und wie du ihnen aktiv begegnen kannst, zeigen wir dir hier.

Anatomie der Brustwirbelsäule

Die BWS bildet den mittigen Abschnitt der Wirbelsäule und besteht aus zwölf Wirbeln, die mit den Rippen verbunden sind. Zusammen formen sie den Brustkorb – dein persönliches Schutzschild für Herz und Lunge. Die natürliche Krümmung der BWS (die sogenannte Kyphose) sorgt dafür, dass dein Oberkörper gleichzeitig stabil bleibt und flexibel ist.

Visualisierung einer Wirbelsäule und farbliche Hervorhebung der 12 Brustwirbel
Farblich hervorgehoben: Die 12 Brustwirbel der menschlichen Wirbelsäule

Ursachen von Brustwirbelsäulen-Schmerzen

Häufige Ursachen von Schmerzen in der Brustwirbelsäule sind:

  • Muskuläre Verspannungen: Oft wegen Bewegungsmangel, Fehlhaltungen, Stress oder zu schwerem Heben.
  • Wirbelblockaden: Einschränkungen der Beweglichkeit durch blockierte Wirbelgelenke.
  • Degenerative Veränderungen: Altersbedingter Verschleiß der Bandscheiben oder Wirbelgelenke.
  • Verletzungen: Prellungen, Zerrungen oder Frakturen infolge von Unfällen.
  • Erkrankungen: Organerkrankungen im Bereich von Brust und Bauch (z.B. Gallenkolik oder Herzprobleme) oder orthopädische Krankheiten wie eine Osteoporose oder Spinalstenose könnten Verursacher sein. Um solch ernste Erkrankungen auszuschließen, empfiehlt es sich deshalb immer, einen Facharzt aufzusuchen.
Ein Mann hebt eine Langhantel und wirkt sichtlich angestrengt. Schweres Heben kann Brustwirbelsäulen-Schmerzen verursachen
Zu schweres Heben kann der Wirbelsäule stark zusetzen

Hast du starke Schmerzen hinter dem Brustbein, die in den Arm oder Oberbauch ausstrahlen? Dann solltest du umgehend einen Arzt aufsuchen. Auch Rückenschmerzen in der Nacht, die mit Fieber einhergehen, können ein Warnsignal sein. Achte ebenfalls auf Lähmungserscheinungen oder Gefühlsstörungen – auch hier ist Vorsicht geboten. Wenn sich deine Beschwerden beim Niesen, Husten oder Stuhlgang verschlimmern oder die Schmerzen besonders stark sind und nicht nachlassen, ist es dringend ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Symptome von BWS-Schmerzen

Dein Rücken hat seine ganz eigene Art, dir zu sagen, dass etwas nicht stimmt. Häufige Symptome bei BWS-Schmerzen sind:

  • Schmerzen im mittleren Rückenbereich: Das klassische „Aua“ zwischen den Schulterblättern. Mal dumpf und drückend, mal scharf und stechend
  • Bewegungseinschränkungen: Jede Drehung oder Beugung fühlt sich an, als wäre da ein unsichtbarer Widerstand
  • Ausstrahlende Schmerzen: Schmerzen, die entlang der Rippen bis in die Brust oder den Bauch ausstrahlen können
  • Atemabhängige Beschwerden: Verstärkung der Schmerzen beim tiefen Einatmen, häufig bedingt durch eine Verspannung oder Entzündung der BWS

Maßnahmen bei akuten Schmerzen

Wärme

Bei verspannten Muskeln und Zerrungen hilft Wärme, die du z.B. mit Hilfe von Wärmflaschen anwenden kannst.

Wir greifen bei Rückenschmerzen gerne zu Wärmepflastern, weil sich die Wärme damit sehr gezielt einsetzen lässt. Gute Erfahrungen haben wir mit den Thermacare-Pflastern gemacht: Sie geben eine gleichmäßige, angenehme Tiefenwärme ab. Außerdem halten sie zuverlässig, auch wenn man sich bewegt. Selbst über Nacht kann man sie ohne störendes Gefühl tragen.

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Schmerzmittel

Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel wie Ibuprofen helfen, dich wieder in Bewegung zu bringen. Aber Vorsicht ist hier geboten: Nur kurzfristig einsetzen. Mehrtägige Einnahmen sind immer vorab mit einem Arzt abzustimmen.

Massagen

Wenn deine Muskeln der Schmerzverursacher sind, kann eine Massage hilfreich sein, Schmerzen zu lindern.

Dafür muss es nicht immer eine professionelle Behandlung sein. Wir verwenden selbst regelmäßig gerne das folgende Massagekissen und können sagen: Es funktioniert zuverlässig, das Preis-Leistungs-Verhältnis empfinden wir als fair.

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Akupressur

Studien belegen, dass Akupressur helfen kann, Verspannungen zu lösen, die Durchblutung zu fördern und Stress abzubauen.2 Als praktisches Hilfsmittel zum Entspannen hat sich die Akupressurmatte erwiesen.

Wir nutzen die Wellax-Akupressurmatte seit längerer Zeit. Das verwendete, hautfreundliche Material und die nachhaltige Produktion hatten uns zum Kauf gebracht. Nach etwa 18 Monaten regelmäßiger Anwendung zeigt die Matte kaum Gebrauchsspuren, weshalb die Matte auch in Sachen Haltbarkeit überzeugt.

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Osteopathie

Die Osteopathie versteht den menschlichen Körper als untrennbare Einheit aus Struktur und Funktion. Mithilfe manueller Techniken spürt sie Bewegungseinschränkungen auf und fördert deren Lösung – mit dem Ziel, die körpereigenen Selbstheilungskräfte zu aktivieren und das innere Gleichgewicht wiederherzustellen.

Maßnahmen zur Vorbeugung von Schmerzen

Die folgenden Maßnahmen können dazu beitragen, BWS-Schmerzen zukünftig vorzubeugen:

Kräftigungsübungen

Du möchtest mit der Kräftigung deines Rückens starten und hast keine Lust auf Physiotherapie? Dann haben wir für dich eine klare Übungsempfehlung.

Dehnübungen

Regelmäßiges Dehnen des Brustbereichs ist wichtig, um das Risiko eines Rundrückens zu minimieren. Denn ein Rundrücken entsteht schleichend – u.a. durch viel Sitzen und eine nach vorne gebeugte Haltung. Wir geben dir Tipps, wie du einem Rundrücken entgegen wirken kannst.

Bewegungspausen

Dauerhaftes Sitzen belastet Rücken und Muskulatur. Unterbreche deine Sitzzeiten regelmäßig, etwa alle 30 bis 45 Minuten, für kurze Aufsteh- und Dehnübungen. Kleine, regelmäßige Pausen im Arbeitsalltag beugen Problemen an der BWS vor.

Ergonomischer Arbeitsplatz

Optimiere deinen Arbeitsplatz und berücksichtige ergonomische Grundsätze, um eine natürliche Körperhaltung zu fördern. Hier findest du einige Must-Haves, die nicht nur deine Rückengesundheit unterstützen können, sondern auch deinen Arbeitsalltag komfortabler und produktiver gestalten.

Eine Frau und ein Mann arbeiten im Stehen in einem Büro an einem Steharbeitsplatz, um BWS Schmerzen vorzubeugen
Ein höhenverstellbarer Schreibtisch ist nicht nur im Büro, sondern auch im Home Office sinnvoll, wenn viel von zu Hause aus gearbeitet wird

Wenn die Matratze zum Problem für die Brustwirbelsäule werden kann

Manchmal liegt der Grund für Rückenschmerzen direkt unter dir, im wahrsten Sinne des Wortes. Mit den Jahren verliert jede Matratze nach und nach ihre Stützfunktion. Spätestens nach 7 bis 10 Jahren ist es daher ratsam, über einen Wechsel nachzudenken. Andernfalls kann es passieren, dass deine Wirbelsäule im Schlaf zu stark absinkt, die Muskulatur dauerhaft angespannt bleibt und die nächtliche Regeneration beeinträchtigt wird.3

Wenn du morgens mit Verspannungen oder Rückenschmerzen aufwachst, lohnt sich ein kritischer Blick auf deine Matratze. Sie könnte der unerkannte Auslöser sein . Das solltest du ausschließen, bevor du nach anderen Ursachen suchst.

Wir haben im Team sehr gute Erfahrungen mit der folgenden Taschenfederkernmatratze gemacht. Ihre punktelastische Federung stützt den Körper gleichmäßig über die gesamte Liegefläche hinweg und verhindert, dass die Wirbelsäule im Schlaf durchhängt. Schon ab der ersten Nacht haben wir bei uns gemerkt, dass wir ruhiger schlafen. Wir werden seitdem seltener wach, um die Schlafposition zu ändern.

Mehr als 2.700 Bewertungen und ein Durchschnitt von 4,5 Sternen auf Amazon zeigen, dass die Matratze auch bei vielen anderen gut ankommt.

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Häufige Fragen zur BWS

Wohin strahlen BWS-Schmerzen aus?

BWS-Schmerzen können in verschiedene Bereiche ausstrahlen, zum Beispiel entlang der Rippen nach vorne zum Brustbein, zwischen die Schulterblätter oder in die Brust. Seltener ziehen sie in den Bauchraum. Die Schmerzen verstärken sich oft beim Atmen, Sitzen oder bei bestimmten Bewegungen.

Wie äußern sich Blockaden in der Brustwirbelsäule?

In der Regel sind stechende Schmerzen und Bewegungseinschränkungen typische Symptome. Häufig tritt ist ein Druck- oder Engegefühl im Brustkorb auf, das sich beim Drehen, Atmen oder Husten verstärken kann. Oft fühlt es sich an, als wäre etwas „eingeklemmt“.

Welche Symptome treten bei verspannter Brustmuskulatur auf?

Verspannte Brustmuskeln können Druckgefühle, Schmerzen im vorderen Brustbereich und eingeschränkte Beweglichkeit verursachen. Manchmal treten auch ausstrahlende Schmerzen in Schulter oder Arm auf. Das Engegefühl wird gelegentlich mit Herzbeschwerden verwechselt.

Was tun bei BWS-Schmerzen?

Bei BWS-Schmerzen helfen Bewegung, dosierte Dehnübungen, Wärme und eine verbesserte Haltung. Auch Massagen oder physiotherapeutische Maßnahmen können die Beschwerden lindern. Wenn der Schmerz anhält, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.

Andere Rückenschmerzareale

Dein Rücken ist eng miteinander vernetzt. Probleme mit der Brustwirbelsäule können mit Beschwerden an ganz anderer Stelle zusammenhängen:

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  1. Leboeuf-Yde, C. et al. (2009): Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2678974/, abgerufen am 25. Februar 2025. ↩︎
  2. Hsieh L. et al. (2006): Treatment of low back pain by acupressure and physical therapy: randomised controlled trial, https://www.bmj.com/content/332/7543/696, abgerufen am 26. Februar 2025. ↩︎
  3. Sleepfoundation (2025): How Long Should a Mattress Last?, https://www.sleepfoundation.org/mattress-information/how-long-should-a-mattress-last, abgerufen am 10. November 2025.  ↩︎

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