
Schmerzen in der Brustwirbelsäule: Was tun, wenn dein oberer Rücken schmerzt?
Von: Redaktionsteam Rückenguru
Letzte Aktualisierung: 10. Juli 2025
Fachlich geprüft von: Robert Renner (Physiotherapeut)
Schmerzen in der Brustwirbelsäule (BWS) sind seltener als Probleme im Bereich der Hals- oder Lendenwirbelsäule – kommen aber trotzdem häufig vor.1 Wenn der obere Rücken schmerzt, hängt das oft mit unseren modernen Lebensumständen zusammen.
Was hinter deinen Beschwerden stecken kann und wie du ihnen aktiv begegnen kannst, zeigen wir dir hier.
Anatomie der Brustwirbelsäule
Die BWS bildet den mittigen Abschnitt der Wirbelsäule und besteht aus zwölf Wirbeln, die mit den Rippen verbunden sind. Zusammen formen sie den Brustkorb – dein persönliches Schutzschild für Herz und Lunge. Die natürliche Krümmung der BWS (die sogenannte Kyphose) sorgt dafür, dass dein Oberkörper gleichzeitig stabil bleibt und flexibel ist.

Ursachen von Brustwirbelsäulen-Schmerzen
Häufige Ursachen von Schmerzen in der Brustwirbelsäule sind:
- Muskuläre Verspannungen: Oft wegen Bewegungsmangel, Fehlhaltungen, Stress oder zu schwerem Heben.
- Wirbelblockaden: Einschränkungen der Beweglichkeit durch blockierte Wirbelgelenke.
- Degenerative Veränderungen: Altersbedingter Verschleiß der Bandscheiben oder Wirbelgelenke.
- Verletzungen: Prellungen, Zerrungen oder Frakturen infolge von Unfällen.
- Erkrankungen: Organerkrankungen im Bereich von Brust und Bauch (z.B. Gallenkolik oder Herzprobleme) oder orthopädische Krankheiten wie eine Osteoporose oder Spinalstenose könnten Verursacher sein. Um solch ernste Erkrankungen auszuschließen, empfiehlt es sich deshalb immer, einen Facharzt aufzusuchen.

Hast du starke Schmerzen hinter dem Brustbein, die in den Arm oder Oberbauch ausstrahlen? Dann solltest du umgehend einen Arzt aufsuchen. Auch Rückenschmerzen in der Nacht, die mit Fieber einhergehen, können ein Warnsignal sein. Achte ebenfalls auf Lähmungserscheinungen oder Gefühlsstörungen – auch hier ist Vorsicht geboten. Wenn sich deine Beschwerden beim Niesen, Husten oder Stuhlgang verschlimmern oder die Schmerzen besonders stark sind und nicht nachlassen, ist es dringend ratsam, einen Arzt aufzusuchen.
Symptome von BWS-Schmerzen
Dein Rücken hat seine ganz eigene Art, dir zu sagen, dass etwas nicht stimmt. Häufige Symptome bei BWS-Schmerzen sind:
- Schmerzen im mittleren Rückenbereich: Das klassische „Aua“ zwischen den Schulterblättern. Mal dumpf und drückend, mal scharf und stechend
- Bewegungseinschränkungen: Jede Drehung oder Beugung fühlt sich an, als wäre da ein unsichtbarer Widerstand
- Ausstrahlende Schmerzen: Schmerzen, die entlang der Rippen bis in die Brust oder den Bauch ausstrahlen können
- Atemabhängige Beschwerden: Verstärkung der Schmerzen beim tiefen Einatmen, häufig bedingt durch eine Verspannung oder Entzündung der BWS
Maßnahmen bei akuten Schmerzen

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Maßnahmen zur Vorbeugung von Schmerzen
Die folgenden Maßnahmen können dazu beitragen, BWS-Schmerzen zukünftig vorzubeugen:

Kräftigungsübungen
Du möchtest mit der Kräftigung deines Rückens starten und hast keine Lust auf Physiotherapie? Dann haben wir für dich eine klare Übungsempfehlung.

Dehnübungen
Regelmäßiges Dehnen des Brustbereichs ist wichtig, um das Risiko eines Rundrückens zu minimieren. Denn ein Rundrücken entsteht schleichend – u.a. durch viel Sitzen und eine nach vorne gebeugte Haltung. Wir geben dir Tipps, wie du einem Rundrücken entgegen wirken kannst.

Ergonomischer Arbeitsplatz
Optimiere deinen Arbeitsplatz und berücksichtige ergonomische Grundsätze, um eine natürliche Körperhaltung zu fördern. Hier findest du einige Must-Haves, die nicht nur deine Rückengesundheit unterstützen können, sondern auch deinen Arbeitsalltag komfortabler und produktiver gestalten.

- Quelle: Leboeuf-Yde, C. et al. (2009): Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter? A population-based study of 34,902 Danish twins 20–71 years of age, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2678974/, abgerufen am 25. Februar 2025. ↩︎
- Quelle: Hsieh L. et al. (2006): Treatment of low back pain by acupressure and physical therapy: randomised controlled trial, https://www.bmj.com/content/332/7543/696, abgerufen am 26. Februar 2025. ↩︎